如何提升基层医疗服务的能力?陈伟鸿,作为新一届的全国政协委员,在两会驻地和另外两位委员进行了连线,他们分别是全国政协委员、中国疾病预防控制中心流行病学首席专家吴尊友和全国政协委员,国家传染病医学中心、华山医院感染科主任张文宏。
陈伟鸿:您觉得未来我们在预防流行病方面还有哪些更有效的机制可以发挥作用?在预防和治疗疾病中,如何更好地使用大数据?
全国政协委员 吴尊友:在预防流行病方面,医防结合是非常重要的,尤其是在基层医疗机构,相当于发现流行病、发现重大公共卫生问题的窗口。大数据的应用,特别是跨部门的共享互通,能够及时发现问题。比如当某种临床症状、病人出现增多时,数据信息系统就可以起到预警作用。
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陈伟鸿:今年国家卫健委推出“名医走基层”活动,您觉得优质医疗资源下沉有哪些方式?建设好基层医疗体系的关键是什么?
全国政协委员 张文宏:最近很多名医下基层,通过这种联系可以实现三级分级诊疗。整个体系的打通,取决于基层卫生机构的医生能力提升;医疗资源下沉,而且要保证这种医疗资源的下沉是可持续的;老百姓感觉到在身边的医院、社区卫生医疗中心看病,能获得的程度可能比到三级医院看病要更好。更好的原因是,他们感受到优秀的医疗资源已经下沉,这里的质量和三级医院,能力是接近的,但更加便捷。从长远来讲,这些短期的投入,会使得我们整个医疗机构的能力更强,整个医疗体系更有韧性。
这两年,大家都有这样的感受:上医院挂号、看病、开药,在手机上就可以完成整个流程,非常方便快捷;城市里,社区医院的配备也越来越完善,生了小病,在社区医院就能得到完善的治疗和照顾。这样的变化从何而来?
首先源于一张网。
这张网,是一张“横到边、竖到底”的基层医疗保障网。有一组数据,在全国各地,区、乡、村三级联动的分级诊疗制度已经初步形成,90%的家庭15分钟内就能到达最近的医疗点;在县域内,常见病、多发病的就诊率超过90%。这两个90%,让我们很安心。不仅如此,有些地方甚至还有移动医疗服务站。在江苏南京,街头常常能见到“移动医疗服务车”。车子不算大,但基本的医疗设备都有,可以挂号、诊疗,还可以进行常规检查和拿药。当地不少居民在出门买菜的路上,就能看个小病,真是方便极了。
织好一张网,接着还要下好一盘“棋”。
这盘棋,就是均衡优质医疗资源,不仅“病有所医”,还要“病有良医”。政府工作报告中指出,今年我国医疗卫生领域的工作重点,就是要推动优质医疗资源下沉和区域均衡布局。这两天,如何更好地建设国家区域医疗中心、如何提高基层医疗机构诊疗水平,成了医卫界的全国政协委员热议的话题。据了解,国家正在从北京、上海、广州等地,遴选国家级高水平医院作为输出医院,到医疗资源相对薄弱的省份建设分支机构,作为国家区域医疗中心。截至目前,共有76个国家区域医疗中心项目落地实施,基本覆盖了医疗资源相对薄弱的省份。一位来自四川的委员介绍,上个月,北京、上海、广州、重庆等地的60多位医学专家,到四川大凉山为当地村民们义诊,其实这是国家卫健委组织的“名医走基层”活动的首站。正是这样的努力,把更多优质的医疗服务,送到了老百姓家门口。
织好网、下好棋,还要用好一张“卡”。
这张卡,就是医保卡。今年以来,医保药品目录持续扩容,减轻了不少患者的负担。山东滨州一位糖尿病患者之前关注的一款降糖药,这次被纳入医保目录,价格从原来的500元,一下子降到200元左右,平均下来,一天六七元就够了。在3月1日发布的最新版国家医保药品目录中,新增111个药品,而且其中绝大多数是5年内上市的新药,包括慢性病、抗肿瘤、罕见病等领域的药品,价格平均降幅超过六成。
人人身体健康,不光是一句祝福语,更是一个实实在在的目标。国民健康长寿,也是国家富强、民族振兴的重要标志。党的二十大报告中提到,要把保障人民健康放在优先发展的战略位置。我们相信也期待,未来医疗体系会更加完善,所有人健康有保障,生病有“医”靠。