河南糖尿病人群700万左右,糖尿病前期人群1300万,远离“甜蜜负担”,需驱动“五驾马车”。

10位成人中有1人患糖尿病 这些人群要警惕了

近些年随着我们国家社会生产的发展,人民生活水平的提高,糖尿病人患病大幅度的上升,周刚介绍,前两年河南省的流行病学调查显示,成年人(18岁以上)9.96%的人患有糖尿病,还有很大的“候补人群”,空腹血糖受损的糖尿病前期人群占6%左右,餐后血糖受损的糖尿病前期人群占10%左右。

周刚介绍,汇总推算,河南省糖尿病人群在700万左右,1300万糖尿病前期人群,这部分人如果不注意的话很容易发展成糖尿病。随着年龄增加,糖尿病患病上升,肥胖人群中20%患糖尿病,患糖尿病人群同时患有高血压,高血压人群患糖尿病比率升高。

“糖尿病的发病因素有遗传因素、营养因素、药物因素、感染因素等,但是最主要的还是生活方式因素。”周刚说。哪些不健康的生活方式很容易导致患病呢?周刚举例说这些人应该注意:吃喝不动、暴饮暴食的肥胖人群容易得糖尿病;长期伏案工作、运动少的人容易发展成糖尿病;吸烟喝酒的人群难免摄入过多,加上不运动容易患糖尿病;喜欢吃甜食又不爱运动的人。同时周刚强调现在很多青少年孩子几乎不喝白开水,喝饮料代替,这样也容易患糖尿病。

记住

关于血糖数值的问题,大众很关注但是记不住。周刚提出记住三个数字就好:6、7、11.1。血糖最好不要超过6,空腹血糖为7要诊断为糖尿病,餐后血糖超过11.1也要确诊为糖尿病。

周刚说,血糖化验有早上不吃饭抽血化验,也就是空腹血糖,6.0以下正常,6.1-7.0的区间就是糖尿病高值,超过7.0那就诊断为糖尿病。餐后两小时化验,7.8-11.1是高值,超过11.1就诊断为糖尿病。

血糖临界点,需要服药治疗吗?安淑敏介绍,要分为两种情况,第一类是存在很多高危因素:肥胖、不良生活方式、吸烟、喝酒等,首先是进行危险因素的干预,干预后看血糖能否达到要求,达到的话就不需要药物治疗。第二类人群,日常没有危险因素,遗传史非常显著,血糖呈现逐步上升的趋势,就要尽快启动药物治疗了。

糖尿病会引起心梗脑梗等并发症 危机生命

“糖尿病不可怕,可怕的是并发症”安淑敏说。

安淑敏介绍,糖尿病并发症分为急性和慢性并发症。急性并发症,轻一点容易造成酮症,再严重点儿就是酮症酸中毒,更严重的情况就是老年人容易出现糖尿病高渗状态,有可能会导致昏迷,死亡率较高。

慢性并发症,一是大血管病变,斑块的形成,容易诱发脑梗,心梗;第二是微循环病变,容易导致眼底病变,肾病;第三就是神经病变,容易导致感觉的异常,最常见的就是凉、麻、疼,严重的还可以出现活动的障碍等,还有就是复合病变,比如糖尿病足,导致截肢的几率很大。

糖尿病患者自我管理 记住这四点

“糖尿病是终身疾病,患者的自我管理非常重要。”安淑敏说,她推荐从以下方式进行干预:

第一、生活方式调整,包括饮食和运动,俗称“管住嘴,迈开腿,控制饮食的总量,要做到定时定量,食物多样化,要少油少盐。运动方面要注意运动类型和强度,还有一些禁忌症,运动量过大的时候要注意低血糖的情况发生。

第二、养成规律监测的习惯,包括血糖、糖化血红蛋白、血压、血脂、尿蛋白各项的指标,这是指标是医护人员判断疗效和调整方案的基础,是血糖长期达标的保证。

第三、要特别提醒大家,因为降糖药物作用机制的特殊性,很多药物都有特定的服药时间和注意事项,所以大家要定期和医护人员沟通服药方式和注射方式是否正确。

第四、观察与防护,要注意观察糖尿病并发症的早期症状,例如视物模糊,还有小便有泡沫,手足有一些麻、凉等,如果有要及时就诊。

安淑敏推荐糖尿病患者做有氧运动,比如:慢跑、快走、骑车、游泳、交际舞,太极拳,每周150分钟,如:一周运动5次,每次30分钟。如果患者不能自觉运动,家属可帮助患者在床上做一些被动活动,适当的抬抬腿,肌肉按摩等等。

含糖饮料、月饼等不能吃 油、肥肉、花生米要适量

糖尿病人哪些最好不吃?安淑敏说,最不可以吃的食物有:含糖饮料、月饼、元宵、巧克力;其次是主食要定量,馒头、米饭、面条,吃的时候一定做到定时定量;红薯、土豆、芋头这种块茎类食物,淀粉含量高,纤维素含量高,饱腹感强,可当作糖水化合物;还有一些容易忽视掉的食物是,炒菜放的油、肥肉、花生米等,这些食物我们称之为油脂类,虽然体积小,但是热量很高,也要适当控制。

哪些可以吃呢?安淑敏推荐首先是蔬菜类,如果是水煮、凉拌等烹调方式可大量摄入;

糖尿病人早上能喝粥的问题困扰很多人,安淑敏说,粥可以喝,但要注意几点:首先,烹饪方式不建议熬时间太长,不至于让糖分分解太彻底,这样会加快吸收,第二、是粗粮粥,如燕麦,薏米;第三、对于日常饮用豆浆、牛奶之类蛋白质的患者,想要喝粥进行调剂,建议要适当下调当餐的主食量,避免血糖波动较大。

驱动“五驾马车” 远离“甜蜜负担”

糖尿病防治指南“五驾马车”。糖尿病根本上还是吃喝动的问题,根本原因是吃得多动得少,超出了胰脏的负担。

饮食之车。吃要全面,可以学习我们国家的膳食指南宝塔来指引大家怎么吃。不能不吃主食,主食可以吃热量比较低的,如全麦燕麦等粗燥的食物,适量吃蛋白,比如比如牛奶,包括豆制品,每天多吃蔬菜、水果。吃水果时要注意,特别甜的水果少吃点,苹果、柚子等可以多吃,吃饱的同时热量还不能超。提倡少量多餐,尤其是糖尿病人,少吃后血糖相对比较平稳。血糖是人体的能量,通过胰岛等来调节,调节不住血糖就高了,血糖高的时间长了,那就成高血糖,血糖在机体内一直高的话会让很多器官慢慢出现问题。

运动之车。降低血糖还是需要坚持运动,比如吃完饭后活动,养成运动的好习惯,饭后血糖高峰通过运动降低。运动提倡1357口号,“1”是每个人最好每天运动;“3”是每次最少活动30分钟,活动到有点小喘气,唱不成歌,但不影响说话;“5”是一周至少运动5次,“7”就是运动时心律不超过170减去年龄所得数值。运动形式,鼓励大家走路、骑车,这是最常见,当然有条件去健身房、俱乐部更好,走路鼓励每天走上6000步到10000步。

药物之车。在医生的指导下,按时吃药,药物不能停。

监控之车。监测血糖,一方面定期去医院监测。另一方面让护士培训如何测血糖,在家自己监测血糖。基本公卫针对60岁老年人都有测血糖的体检项目。

健康之车。多学点糖尿病的知识,学会管理血糖的技能,比如了解血糖什么时候高了,怎样调整饮食、运动来调整血糖,自我管理血糖。健康中国,健康知识普及很重要,心情的调节,轻松愉快的生活。

父母双方都有糖尿病的话,你患病概率有50%,这种情况人,你就更加去注意生活方式,经常去测血糖,保持愉悦心情,大大降低患糖尿病的概率,即便患病也做到早期发现、早期干预。让每个人都对自己的健康负责,也为健康中国贡献一份自己的力量。

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