2月17日,记者在永川区人民医院看到,该院泌尿科血透治疗室住满了前来进行门诊肾病规律透析的患者,而其中不少是外地参保患者,48岁的曹某就是其中一位。

曹某是一名在新疆阿拉尔参加职工医保的肾病患者,为了照顾父母,于2018年回永川生活,并在区人民医院进行规律透析。由于每周要进行2-3次的门诊透析治疗,加上透析药品费、检查费等,每个月医疗费用在1万元以上。由于未开通门诊异地就医直接结算,这些费用都要由曹某先“垫支”,然后再将单据发票寄回新疆参保地医疗保障部门报销,且要等待2-3个月才能报销下来。对于经济并不宽裕曹某来说,这确实是一笔不小的负担。

今年1月中旬,永川有3家医院开通了异地门诊就医直接结算,曹某当即与新疆医疗保障部门联系,进行了异地门诊就医直接备案。2月1日,曹某在永川区人民医院进行血透析治疗,当次的治疗费用曹某只支付了67.4元,其余的费用则通过医保系统由医保统筹基金进行了支付。

据永川区医疗保障局相关负责人介绍,门诊慢特病异地就医直接结算待遇支付政策执行“就医地目录,参保地政策”:医保药品目录、医疗服务项目和医用耗材等执行就医地政策;医保基金起付标准、支付比例、最高支付限额等执行参保地政策。参保人员可通过“国家医保服务台”APP、“国家异地就医备案”微信小程序或拨打电话备案办理异地就医备案手续。首批纳入异地门诊就医直接结算试点的病种有高血压、糖尿病、恶肿瘤门诊治疗、肾透析、器官移植术后抗排异治疗等五个病种。

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